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HEMATOLOGÍA

SERIE ROJA

  HEMATIES

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Los hematíes, también conocidos como glóbulos rojos o eritrocitos, son las células más numerosas de la sangre. Su función principal es transportar oxígeno desde los pulmones hacia todos los tejidos y órganos del cuerpo. 

¿Qué son exactamente?

Son células con forma de disco bicóncavo (similar a un balón apretado) y gran flexibilidad, lo que les permite circular por los vasos sanguíneos más estrechos sin romperse. Se producen en la médula ósea y contienen hemoglobina, una proteína rica en hierro que atrapa el oxígeno y les otorga su característico color rojo.

¿Para qué sirven?

  1. Transporte de oxígeno: Llevan el oxígeno vital a cada rincón del organismo.

  2. Eliminación de residuos: Recogen el dióxido de carbono (desecho celular) para llevarlo a los pulmones y que sea expulsado al respirar.

  3. Equilibrio ácido-base: Ayudan a regular el pH de la sangre.

  HEMOGLOBINA

la hemoglobina es una proteína rica en hierro que se encuentra en el interior de los glóbulos rojos. Es el componente que le da a la sangre su característico color rojo y resulta vital para el funcionamiento de todo el organismo. 

¿Para qué sirve?

Su función principal es el transporte de gases vitales entre los pulmones y el resto del cuerpo: 

  • Transporte de oxígeno: Capta el oxígeno en los pulmones y lo lleva a través del torrente sanguíneo a todos los tejidos y órganos para que puedan producir energía.

  • Retorno de dióxido de carbono: Recoge el dióxido de carbono (un desecho del metabolismo celular) de los tejidos y lo transporta de vuelta a los pulmones para que sea exhalado.

  • Mantenimiento celular: Ayuda a mantener la forma adecuada de los glóbulos rojos, lo que les permite circular con facilidad por los vasos sanguíneos. 

Valores normales de referencia

Los niveles se miden mediante un análisis de sangre de rutina y varían según el género y la edad: 

  • Hombres: Generalmente entre 13.2 y 16.6 g/dL.

  • Mujeres: Generalmente entre 11.6 y 15.0 g/dL. 

Niveles bajos pueden indicar anemia, mientras que niveles excesivamente altos podrían espesar la sangre, aumentando el riesgo de coágulos. 

  HEMATOCRITO

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El hematocrito es una prueba de laboratorio que mide el porcentaje del volumen total de la sangre compuesto por glóbulos rojos (eritrocitos). Básicamente, indica qué proporción de tu sangre son células encargadas de transportar oxígeno frente al plasma (la parte líquida). 

¿Para qué sirve?

Esta medición es fundamental para evaluar tu estado de salud general y detectar diversas condiciones: 

  • Detectar anemia: Un nivel bajo suele indicar que no tienes suficientes glóbulos rojos para oxigenar tus tejidos adecuadamente.

  • Identificar policitemia: Un nivel excesivamente alto puede sugerir una producción excesiva de glóbulos rojos, lo que vuelve la sangre más espesa.

  • Evaluar la hidratación: Si estás muy deshidratado, el volumen de plasma disminuye y el hematocrito aparece falsamente elevado.

  • Monitorear enfermedades: Se usa para seguir la evolución de pacientes con trastornos sanguíneos, problemas de nutrición o aquellos que han perdido mucha sangre. 

Valores de referencia comunes

Los niveles normales varían según la edad, el sexo y la altitud donde vivas: 

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  • Hombres adultos: 40% a 52%.

  • Mujeres adultas: 36% a 48%.

  • Niños: Varía significativamente según la edad, situándose generalmente entre el 36% y el 44%. 

  VCM

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El VCM (Volumen Corpuscular Medio) es un parámetro del hemograma que mide el tamaño promedio de tus glóbulos rojos. Se mide en fentolitros (fL) y es una de las "constantes corpusculares" clave para el diagnóstico médico. 

¿Para qué sirve?

Su función principal es ayudar a los médicos a identificar la causa exacta de una anemia:

  • VCM Bajo (Microcitosis - Glóbulos pequeños): Generalmente indica que hay una falta de materiales para "rellenar" la célula. La causa más común es la deficiencia de hierro (anemia ferropénica), aunque también puede deberse a condiciones genéticas como la talasemia.

  • VCM Alto (Macrocitosis - Glóbulos grandes): Suele ocurrir cuando hay problemas en la división celular de la médula ósea. Las causas frecuentes son la falta de vitamina B12 o ácido fólico, consumo excesivo de alcohol o enfermedades del hígado.

  • VCM Normal (Normocitosis): Si tienes anemia con un VCM normal, puede deberse a una pérdida repentina de sangre o a enfermedades crónicas que afectan la producción de sangre. 

Valores de referencia

El rango considerado normal para un adulto suele estar entre 80 y 100 fL. En los niños, estos valores varían según la edad; por ejemplo, en escolares puede situarse en una media de 85 fL. 

  HCM

Hemoglobina Corpuscular Media 

En un análisis de sangre (hemograma), el HCM mide la cantidad promedio de hemoglobina que contiene cada glóbulo rojo. 

  • ¿Para qué sirve? Ayuda a los médicos a diagnosticar diferentes tipos de anemia.

  • Valores bajos: Pueden indicar una deficiencia de hierro (anemia ferropénica), lo que hace que los glóbulos sean más pálidos.

  • Valores altos: A menudo sugieren deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico. 

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  CHCM

EL CHCM (Concentración de Hemoglobina Corpuscular Media) o MCHC por sus siglas en inglés. 

Es uno de los índices eritrocitarios que evalúan la calidad de los glóbulos rojos. 

¿Qué es?

El CHCM mide la concentración promedio de hemoglobina (la proteína que transporta oxígeno) dentro de un volumen determinado de glóbulos rojos. A diferencia del HCM, que mide el peso de la hemoglobina por célula, el CHCM mide qué tan "llena" de hemoglobina está cada célula en relación con su tamaño. 

¿Para qué sirve?

Sirve principalmente para identificar y clasificar diferentes tipos de anemia y otros trastornos sanguíneos: 

  • Detección de Anemia Hipocrómica: Si los niveles son bajos, los glóbulos rojos tienen poca hemoglobina y se ven pálidos, lo que suele indicar anemia ferropénica (por falta de hierro) o talasemia.

  • Identificación de Hipercromía: Niveles altos pueden sugerir condiciones como la esferocitosis hereditaria o niveles bajos de vitamina B12 o ácido fólico.

  • Monitoreo de salud: Ayuda a los médicos a entender si tus glóbulos rojos están funcionando eficientemente para oxigenar tu cuerpo. 

Valores de referencia: Los niveles normales suelen oscilar entre 32 y 36 g/dL (gramos por decilitro). 

  RDW

En un análisis de sangre, el RDW (o ADE en español: Amplitud de Distribución Eritrocitaria) mide la variación en el tamaño de tus glóbulos rojos. 

¿Qué es y para qué sirve?

Mientras que otros valores miden el tamaño promedio, el RDW detecta si todos tus glóbulos rojos son uniformes o si hay una mezcla de células muy grandes y muy pequeñas. Esta diferencia de tamaños se conoce médicamente como anisocitosis. 

Se utiliza principalmente para:

  • Diagnosticar anemias: Ayuda a diferenciar entre tipos de anemia (como la falta de hierro vs. enfermedades genéticas) antes de que otros valores cambien.

  • Detectar deficiencias nutricionales: Un RDW alto suele ser una señal temprana de falta de hierro, vitamina B12 o ácido fólico.

  • Monitorear enfermedades: Puede indicar problemas crónicos en el hígado, riñones o el corazón. 

¿Cómo interpretar los resultados?

  • RDW Alto (más de 14.5% - 15%): Significa que hay mucha variación. Puede indicar que tu médula ósea está produciendo células anormales debido a una deficiencia de nutrientes o una enfermedad reciente.

  • RDW Normal: Significa que tus glóbulos rojos tienen un tamaño uniforme. Sin embargo, aun con un RDW normal podrías tener anemia si todas las células son igualmente pequeñas o igualmente grandes. 

Importancia de la combinación:
Para un diagnóstico preciso, el médico siempre mira el RDW junto al VCM (tamaño promedio) y al CHCM (concentración de hemoglobina) que consultaste anteriormente. Por ejemplo, un CHCM bajo con un RDW alto es un indicador clásico de anemia ferropénica (falta de hierro). 

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 SERIE PLAQUETAR

  PLAQUETAS

Las plaquetas, también conocidas como trombocitos, son pequeños fragmentos celulares sin núcleo que circulan en la sangre. Se originan en la médula ósea y tienen una vida media de aproximadamente 7 a 10 días. 

¿Para qué sirven?

Su función principal es la hemostasia, el proceso que detiene el sangrado tras una lesión: 

  • Coagulación: Cuando un vaso sanguíneo se daña, las plaquetas se agrupan para formar un "tapón" (trombo) que sella la herida.

  • Reparación de tejidos: Liberan factores de crecimiento que estimulan la regeneración de los vasos y tejidos dañados.

  • Defensa inmunitaria: Ayudan a reconocer patógenos y atraen células del sistema inmune para prevenir infecciones en la zona de la lesión. 

Valores de referencia

En un adulto sano, el conteo normal de plaquetas oscila entre 150,000 y 450,000 por microlitro (μL) de sangre. 

  • Plaquetas bajas (Trombocitopenia): Aumenta el riesgo de hemorragias internas o moretones sin causa aparente.

  • Plaquetas altas (Trombocitosis): Puede elevar el riesgo de formar coágulos peligrosos que obstruyan el flujo sanguíneo. 

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  VPM

Volumen Plaquetario Medio

Es un análisis de sangre que mide el tamaño promedio de las plaquetas. 

  • Para qué sirve: Ayuda a los médicos a diagnosticar trastornos hemorrágicos o enfermedades de la médula ósea.

  • Interpretación:

    • VPM Alto: Indica plaquetas más grandes y jóvenes, lo que puede ocurrir cuando el cuerpo produce plaquetas rápidamente para reemplazar las perdidas (por ejemplo, tras una hemorragia o en procesos inflamatorios).

    • VPM Bajo: Sugiere plaquetas más pequeñas y viejas, lo cual puede asociarse a una producción lenta en la médula ósea, ciertos tipos de anemia o tratamientos como la quimioterapia.

  • Valores normales: Suelen oscilar entre 7.5 y 13.2 fL (fentolitros), aunque varían según el laboratorio. 

 SERIE BLANCA

  LEUCOCITOS

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Los leucocitos, mejor conocidos como glóbulos blancos, son las células de defensa de tu organismo. Se producen principalmente en la médula ósea y circulan por la sangre y el sistema linfático como una "armada" siempre alerta. 

¿Para qué sirven?

Su misión principal es protegerte contra cualquier amenaza externa o interna. Funcionan así: 

  • Combaten infecciones: Atacan y eliminan bacterias, virus, hongos y parásitos.

  • Respuesta inmunitaria: Identifican sustancias extrañas (antígenos) y generan anticuerpos para neutralizarlas.

  • Limpieza y vigilancia: Ayudan a eliminar células dañadas o cancerosas del cuerpo. 

Tipos principales

Cada tipo tiene una "especialidad" diferente: 

  • Neutrófilos: Los primeros en llegar al sitio de una infección bacteriana.

  • Linfocitos: Claves para la inmunidad a largo plazo (producen anticuerpos).

  • Monocitos: Fagocitan (se comen) a los invasores y restos celulares.

  • Eosinófilos: Actúan contra parásitos y en reacciones alérgicas.

  • Basófilos: Participan en las respuestas inflamatorias. 

Un conteo normal suele oscilar entre 4,500 y 11,000 células por microlitro de sangre. Si salen altos en un análisis, suele ser señal de que tu cuerpo está luchando contra una infección o inflamación.

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